贵阳血管瘤手术后的症状

时间：2022-10-10 11:02:19

　　贵阳血管瘤手术后的症状_贵阳肝脏血管瘤手术后遗症：患者男，发觉右大腿内侧有硬块半年，就诊慢慢增加。体检:右大腿内侧中间一约8×4×2cm包块，无发胀，无皮肤破裂，质软，皮肤温度不高，界线清楚，触碰疼痛。

　　右大腿内侧中间皮下超声检查类型网格样版没有回音区，宽的内径约8mm，探头充压管腔可变形。医生诊断后考虑皮下血管瘤。

　　术中见皮下不规律囊性肿块，尺寸5上下×4×3cm，包膜完整，可见少量淡黄色液体。术后病理表现为蔓状血管瘤。

　　患者女，2月前发觉右手环指有一米大小的硬块，无疼痛，无显著增大。1月前在外院做激光手术，1周后硬块发病，慢慢增大。体检:右手环指远方手掌侧有限凸起，内部触碰规格约为0.3×0.2cm质软硬块，红色，表层光滑，边界清晰，可移动，轻度压疼，无血管噪声。

　　超声检查在患处皮下发觉低回声块，形状不规律，边界不清，内部回音不一样，探头充压可变形。CDFI血流信号能够在肿块内部和周边见到，部分是动脉频谱，峰值速率约为10cm/s，应考虑皮下血管瘤。硬块底蒂位于皮下，部分毛细管样组织相接。右环指血管瘤术后病理表现。

　　病例讨论

　　血管瘤是常见的先天血管畸形，可发生在身体的任何位置。它关键位于头部和颈部的浅表组织，其次是四肢和身体的皮下软组织。大部分血管瘤是单一的，大小不同，可分成血管瘤、海绵状血管瘤和蔓状血管瘤。

　　蔓状血管瘤由肠环异常血管组曲张、弯折和弯曲构成。看得出，管腔显著扩大和弯折。大部分是由单发性小动脉和小静脉瘘造成的血管瘤，头、面、身体好发。超声能够表现为形态不规则，大小不一，网格没有回音区，能够看见丰富多彩的血流信号置入。

　　在病案1中，当探头轻轻置放在血管瘤上时，没有显著的血流信号。在轻度压力下，能够检测到静脉血流信号，这可能与病程长、血管扩张显著造成动静脉交流后血流速度降低相关。

　　毛细血管瘤又称草莓状血管瘤或单纯血管瘤，由毛细管和脂肪组织构成。超音波可表现为皮下软组织里的具体硬块，边界清晰，形状不同，内部回音稍低或不均匀，不会入侵肌肉壁。硬块中能够看见弥漫型红色和蓝色血流信号，并能够检测到低速动脉和静脉频段。在病案2中，因为肿瘤发生在手指表层，体型小，因而检验必须绵软和仔细的观察。

　　血管瘤必须区别脂肪瘤、淋巴管瘤和神经鞘瘤。

　　贵阳血管瘤手术后的症状_贵阳肝脏血管瘤手术后遗症

　　脂肪瘤能够发生在任何有脂肪组织的地区。皮下脂肪瘤超音波一般为椭圆形或平扁，大小不同。长轴与皮肤表面平行，充满压力，容易形变，内部回音多样，一般高过邻近脂肪组织，回音短，与肌肤平行。

　　淋巴管瘤关键分成囊性淋巴管瘤和海棉性淋巴管瘤。囊性淋巴管瘤超声具体表现为椭圆型、平扁或非整形囊，间隔薄，多囊腔。肿瘤材料绵软，血肿容易形变，肿瘤内无血流信号。海棉淋巴管瘤超声为葡萄囊腔，无血流信号。

　　神经鞘瘤多见于头部、颈部和纵隔。图象里的肿瘤呈圆形或椭圆形，边界清晰，有外膜，内部不均匀，回音低，肿瘤萎缩，出血时无回声。肿瘤的位置与神经形状相关，并顺着神经干生长。肿瘤后部回音不小，邻近骨骼和骨膜无异常，肿瘤内无血流信号。

　　以上是病例分析，希望大家有所了解。